――このようなご相談をいただきました。

昨日、正式に当センターとご契約いただき、申請準備を始めています。


■医療の経過とご状況

・健康診断で心拍数の低下（40回/分以下）を指摘、症状は自覚なし

・近隣のクリニックを 初めて受診（＝初診日候補）

・紹介状を持って総合病院へ

・昨年：徐脈性不整脈による小手術

・今年：ペースメーカー設置術を実施

・将来的にはCRTなど高度な機能を備えた機器が必要になる可能性もあり

・お父様・お祖父様にも同様の心疾患歴があり、遺伝的要因も指摘



■障害年金申請におけるポイント

・初診日は「最初に心疾患で受診した日（＝かかりつけ医での初診日）」とされるのが原則

・一連の経過（検査・手術・ペースメーカー設置）は「同一傷病」として扱われる

・ペースメーカー装着は原則【障害厚生年金３級】に該当

※ただし、CRTやICDなど高機能なデバイスが必要な場合は【２級】の可能性も


・初診日に厚生年金に加入しており、納付要件を満たしていれば、現在が国民年金加入中でも障害厚生年金で請求可能

・障害認定日は「初診日から１年６ヶ月後」または「ペースメーカー装着時など症状固定時」

・申請には診断書、病歴・就労状況申立書、受診状況等証明書などの書類一式が必要



■今回の対応と今後の流れ

・医師と相談のうえ診断書作成を依頼し、受診歴や手術の経過を丁寧に整理します。

・ご家族歴や生活への影響も、申立書にしっかり反映させます。

・正式にご契約いただいたため、当センターが一連の申請サポートに入ります（書類準備・確認・提出までフルサポート）。



■まとめ

・ペースメーカー装着は【障害厚生年金３級】が原則

・高機能な機器使用や心不全合併がある場合は【２級】の可能性もあります。

・障害年金は「初診日基準」で判断されるため、退職後に国民年金へ切り替わっても、初診日に厚生年金加入であれば厚生年金で請求可能

・過去の受診歴や家族歴を含め、正確な経過を整理することが成功の鍵です。

・昨日より正式にご依頼いただき、申請に向けて準備を進めております。