前回は、「初診日について③～ここが肝心！🙋～」について、お話ししました。😄

今日は、その続きとして「初診日について④～ここが肝心！🙋～」をお話しします。🙇



初診日に関して、平成３１年２月より一部取り扱いが変更されています。



２０歳前に初診日がある障害基礎年金の請求について、２番目以降の医療機関の受診日から

①２０歳前の受信が確認できて、
かつ、
②その受診日以前に厚生年金の期間がない場合は、初診日証明手続きが簡素化できることとなっています。

例として、

（１）２番目以降に受診した医療機関の受診日から、障害認定日が２０歳到達日以前であることが確認できる場合

　➡２番目以降に受診した医療機関の受診日が、１８歳６ヶ月前であること



（２）２番目以降に受診した医療機関の受診日が、１８歳６ヶ月～２０歳到達日以降にあって、２０歳に到達する前に病気やけがが治った（症状が固定した）場合

➡治った（症状が固定した）場合は、症状が固定した場合が障害認定日になるので、２番目以降の受診日が１８歳６ヶ月移行であっても構いません。



このことについて、年金機構では次のような具体的な事例をあげています。

（１）の場合としては、

①のケース
・１０歳でＡ病院を受診
・１８歳でＢ病院を受診（→１年６ヶ月後は１９歳６ヶ月）
・２０歳到達日前にＣ病院を受診
・その後、障害年金を請求

この場合、Ｂ病院で「受診状況等証明書」をもらい、１８歳から受診していることが確認できる場合、Ａ病院での書類の交付手続きは省略することができます。



②のケース
・５歳でＡ病院を受診
・１０歳でＢ病院を受診
・１８歳６ヶ月でＣ病院を受診
・１９歳でＤ病院を受診
・続いてＥ病院を受診して２０歳到達日を迎えた
・２４歳にて障害年金を請求

この場合には、Ｃ病院で「受診状況等証明書」が添付すれば、障害認定日は２０歳到達日以前であることが証明できることから、Ａ病院、Ｂ病院では何ら書類の交付手続きを省略することができることになります。




続いて、（２）の場合ですと、

次のケースの場合で、
・１９歳でＡ病院を受診
・１９歳５ヶ月でＢ病院を受診
・Ｂ病院に受診中の１９歳７ヶ月目で症状が固定（→障害認定日）
・２０歳到達日前にＣ病院を受診して２０歳到達日を迎えた
・３０歳にて障害年金を請求

この場合にはＢ病院の「受診状況等証明書」があれば良いことになりますから、Ａ病院では続きは不要となります。




このように、通常であれば、Ａ病院で初診日を証明する「受診状況等証明書」をもらわなければならないところ、このようなことで

『２０歳到達日前に障害認定日があるのであれば、障害認定日またはその直前の病院の「受診状況等証明書」があればそれよりも前の、一番最初のものは不要ですよ！』

ということになっております。

これはなぜでしょうか？




それは、一番に

１．知的障害や発達障害などのお子様をお持ちになるお母さんたちが、２０歳前障害基礎年金を請求するのに、病院へ行って診断書（受診状況等証明書）をもらうことになる。

２．もしも、小さな頃に病院へかかっていたとすると、証明書を取ることができない場合がある。

３．さらに、ひょっとすると、普段は病院で治療を受けていないことで、病院へ行って「診断書を書いて欲しいんですけど・・・」と初対面のお医者さんへ申し出ることの難しさ

など、そのようなことを回避するためにこうした取り扱いをされることとなりました。




私も、病気をする前には、重度の知的障害の子供を持ち、そういう子供を持つ親の会のお世話をしたこともありました。

今のような場合に、初めて行った病院で、「普段うちにかかっていないのに・・・」とお医者さんに断られたお母さんたちもいっぱいおられます。

そうしたお母さんたちのことを配慮してのことだと、私は耳にしております。




こうして、なかなか当事者の声をあげても実現されるのには本当に大変なんです。

でも、こうした声を届けなければ、政府にも伝わりませんし、社会にも認識されません。

そういうお世話をかつて私もさせていただきました。

これからもそうした困っている方の声を届ける役割を、私はすることができないだろうかと考えております。



今日はついつい長くなりました。

以上、「初診日について④～ここが肝心！🙋～」について、お話しました。🙇

では、来週また月曜日にお会いしましょう！😄




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